【自序】 理性看待焦慮，減壓一點也不難 林奕廷 著手準備這本書所感受的焦慮，讓我回想起甫進入精神醫學領域的不安。每個人都會焦慮，即使是精神醫療從業人員也不例外。 從醫學系畢業時，我選擇精神科做為未來行醫的志業；這是非常直覺的，我說不出這個選擇的道理。身邊的人也不能了解，一向喜歡與邏輯和推理打交道的我，怎麼會要從事一個充滿不確定性、需要處理各式各樣情緒問題的專業呢？或許這就是精神醫學迷人之處——不只是人文關懷和心靈世界的探索，做為現代醫學中的一個領域，精神醫學以科學的方法研究複雜的人類行為和精神現象，以理性的態度與患者一同面對情緒並提供治療。在眾多的精神疾病中，焦慮症的治療特別講究理性分析。這是我撰寫《放輕鬆，不焦慮》的原因之一。 著書為文不是我的專長，受邀參與【臺大醫師到我家．精神健康系列】叢書時，實在感到焦慮。但想到這套叢書的醫療與社會意義，貢獻一份心力不但是我的任務，也是身為醫師的責任。於是我很快將焦慮放下，並選擇它做為本書的主題。 日常生活中，「焦慮」是無時不刻會經驗到的情緒；在精神醫學中，「焦慮症」是最常見的一類精神疾病；甚至在其他專科的門診，許多身體症狀都與焦慮有關。即使如此，人們往往受焦慮所苦而不自知，或是無法擺脫焦慮的惡性循環。 這本書原來是以介紹「焦慮症」為主，例如恐慌症和廣泛性焦慮症，但是這樣的設定或許過於狹隘。臨床實務上，許多患者就醫的原因是焦慮情緒和相關的身體症狀，他們的臨床表現和嚴重度不見得符合任何一種焦慮症；換句話說，不論何種原因所導致的顯著焦慮，就足以影響生活品質、造成失能。更何況現代人的壓力與日俱增，減壓與抗焦成為生存的必備技能。因此為了更貼近一般讀者的需求和生活經驗，這本書著重於「讓人不適的焦慮」，希望大家都能找到方式，讓自己放輕鬆、不焦慮。 在結構上，第一章和第二章首先說明壓力和焦慮，以及兩者間的關聯，並詳述焦慮對情緒、認知、行為和生理的影響。許多人會感覺到焦慮造成的生理不適，卻未察覺情緒的緊張，所以反覆在內外科門診尋求身體的治療，而走了冤枉路。唯有知道焦慮所在，才能真正克服病態焦慮，因此第三章介紹各種焦慮症。第四章則談「自律神經失調」，因為它是許多人就醫的原因，但常遭到忽略的是它與焦慮的密切關係。有些醫師和患者習慣用「腦神經衰弱」來指稱自律神經失調的症狀，其實腦神經衰弱有其特別的定義，所以本書特別介紹這個診斷。第五章提供超越焦慮的法門，克服焦慮、化焦慮為助力。 本書的內容受益於臺大醫院精神醫學部師長們的教誨，我非常感謝患者們願意與我分享親身的經歷。很幸福能在初次著書的過程中，得到心靈工坊團隊的協助，此外還有擔任文稿協力的鄭慧卿女士與整理全書書稿的彭可玹小姐，感謝妳們的幫忙與包容。隨著書本即將付梓，我又走完一次焦慮的循環，也更有勇氣面對未來的挑戰。